第一千一百八十一章 腹膜后阑尾
王雪跟李佳芸一看苏弘文要始开了立刻紧张来起,们她是学医的,但是还大生学,理论知识有,可这实践

作的经验却是一点有没,们她跟所的有医生新丁一样一到正式手术的时候就紧张得不行,此时两个人手心经已全是汗了。
苏弘文然虽对沈诗韵的公主病有些厌烦,但却没给她打个一通天大口,这点职业道德苏弘文是还
的有,他只打了个一0。5公分的小口,样这小的口子一般医生可不能把阑尾做下来,更何况是后位阑尾了。
王雪看他就打了么这小的口子立刻担忧道:“苏医生切口是是不太小了?”
一听这话沈诗韵就把耳朵竖了来起,她一直就担心苏弘文在手术中报复她给她打个一大大的口子,切口太大也就意味着术后会有个一大刀疤,⾝为个一很爱美的女孩么这大个一刀疤她可是接受不了的。
手术一始开她之以所没说让苏弘文给她打小口,就是怕己自多嘴提醒了他,在现一听王雪的话沈诗韵算是放心了,苏弘文这家伙还算有点职业道德。
苏弘文头也不抬道:“打那么大的口子⼲嘛?完全没必要。”
王雪担忧道:“可么这小的口子能做下来吗?”
苏弘文耸了下肩膀道:“这有什么做不下来的,看好了。”说到这苏弘文直接切开脂肪,钝

撕开腹外斜肌。
苏弘文把出⾎点都找到结扎后对王雪跟李佳芸道:“那边有止⾎钳、拉钩,们你
个一人用拉钩把切口给我撑开,另个一跟我倒钳子们我把腹膜打开。”
李佳芸紧张得不行,她哪敢跟苏弘文倒钳子打腹膜?她飞快的拿起拉钩就蹲下来慌慌张张的撑切口,可她都没上过手术,在个一
在现
是不在手术室。而是在火车上,沈诗韵是躺在座椅上,样这的环境本就不适合做手术,如此一来她那能拉的好。
看到李佳芸这生疏的动作苏弘文始开怀念王半仙们他了,有们他在拉钩的事

本就用不他

心,惜可
是的
们他不在。苏弘文只能手把手的教李佳芸么怎拉钩。
拉钩这活没难道,苏弘文帮李佳芸摆正双手的位置,告诉她保持这个势姿不动也就行了,随即他抬头看向王雪道:“来吧。”
王雪一脸担忧的神⾊结结巴巴道:“我、我不敢。”
苏弘文眉头一皱道:“这有什么不敢的,来,样这。”完说苏弘文始开教王雪么怎配合他倒钳子。
所谓的倒钳子就是术者用止⾎钳轻轻夹住腹膜不扣死轻轻提起,助手也是样这,两人样这做就是防止止⾎钳把腹膜下的组织一并夹住了,重复几次确认钳子有没夹住腹膜下的组织后才扣死。难度也是不很大。
样这简单的步骤换成前以苏弘文跟助手不到半分钟就能完成,但这次不行,王雪是个新手,紧张得手直哆嗦,在苏弘文的安慰下用了五六分钟才完成。
当苏弘文用组织剪把腹膜打开的时候一股⻩⾊的

体就渗了出来,苏弘文叹了一口气道:“炎症还真是厉害,你说你么怎不早点把阑尾做了,偏偏等到今天。要是不我在这,今天闹不好你小命都得

代在这。”
在⿇醉下沈诗韵一点没感觉疼。她也有力气跟苏弘文斗嘴了,没好气道:“大叔你啰嗦什么?快点做好不好?”
“大叔?我有那么老吗?”苏弘文完说自嘲一笑。
这时候王雪紧张道:“苏医生下边么怎做?”
苏弘文拿过敷料一边蘸腹腔中渗出的⻩⾊渗

一边道:“么怎做?切阑尾呗,们你运气好,赶上个一腹膜后阑尾的,样这的阑尾炎可不多见,好好着看。”
王雪跟李佳芸一听这话立刻打起了精神。们她也道知腹膜后阑尾的真不多见,在现可是学习的好机会。
所谓的腹膜后阑尾就是阑尾在胚胎期生长发生变异,阑尾转向了盲肠后腹膜外,如此一来阑尾的位置比较深,手术难度增加。一名合格的普外医生比必须能把腹膜外阑尾做做下来的。
但为因腹膜后阑尾比较少见,很多参加工作两三年的普外医生都不能做样这的手术,实在是阑尾位置深,一般还得做阑尾逆切,荷包包埋还困难。
但这些对于苏弘文来说

本就是不问题,他看了看术野很快就找到了盲肠外下的侧腹膜,先是让李佳芸调整了下一拉钩的位置充分暴漏术野后他直接就把侧腹膜给切开了,然后伸进去一

手指一点点从后腹壁钝

分离,将盲肠掀起找到了下边満是脓胎

得耝大的阑尾。
苏弘文这手术做得是行云流⽔,给人一种简单得不行的感觉,乎似谁都能做,可在王雪跟李佳芸看来这简直堪称奇迹了,普通人不道知做腹膜后阑尾的难度,但们她却道知,做样这的阑尾炎别说们她了,就算是们她那有十几年普外经验的老师都不可能做得如此行云流⽔,实在是样这的手术难度的真不小。
苏弘文看了看阑尾嘟囔道:“么这大的阑尾,唉,早做不就好了,⼲嘛拖么这长时间。”说到这他又把手伸了进去。
阑尾为因发炎化脓的原因经已跟周围的组织粘连得

糟糟的了,这时候要切阑尾哪怕是逆切也得游离下阑尾,不然

本就切不下来。
不过苏弘文没用黏连松解剂,为因他在现完全可以用手就把阑尾给游离下来。
王雪、李佳芸一看阑尾粘连成样这了都为苏弘文捏了一把汗,为因
样这的阑尾太难游离了,一旦游离失败导致阑尾破裂引发急

腹膜炎的话沈诗韵这小命可就

代了,但很快们她俩就瞪大了双眼,为因苏弘文手指动了两下竟然就那么轻而易举的把跟周围组织粘连得

糟糟的阑尾给游离开了。
两个人震惊的时同
里心
是都
个一想法——他是么怎做到的?就么这游离下来了?这也太容易了吧,他是还人吗?
这会苏弘文嘟囔道:“阑尾系膜都烂成这个德行了,还真是⿇烦。”说到这他突然侧头对王雪道:“别愣着了,跟我逆切阑尾啊。”
王雪一听这话急得都快哭了,用带着哭腔的音声道:“我,我不会。”
苏弘文叹了一口气道:“在现的医生学
么怎什么都不会,唉,来,拿着这把钳子,别用力轻轻提着就好。”
王雪接过苏弘文递给的她止⾎钳浑⾝都在颤抖,苏弘文跟样这的助手配合可不敢放慢速度,这要是她弄出点什么差错来可就⿇烦了,他手脚⿇利的用止⾎钳子在阑尾的

部扣死了,随即在距离这把钳子下大约一公分的位置又扣死了一把止⾎钳,这才处理阑尾系膜里的动静脉。
刚才的两把钳子实其都把阑尾系膜给扣死了,样这一来里边的动静脉自然也扣死了,苏弘文在第二把止⾎钳旁边的系膜上找了个位置,用止⾎钳穿透系膜,然后直接就用丝线把里边的动静脉给结扎了。
苏弘文用刀就把阑尾给切了下来递给王雪道:“把这个收好,会一到了医院是还做个病理吧,样这比较险保。”
王雪着看那満是脓胎的阑尾眉头就皱了来起,她是么怎也没想到沈诗韵的阑尾炎经已严重到这个程度。
苏弘文这会正低头

荷包,但为因阑尾的位置比较深,他切口又打得小,这荷包可就不好

了,苏弘文费了半天劲才算

好,在

合的过程中他的手不可避免的碰到了后腹膜,后腹膜后边的众多组织中就有输尿管。
沈诗韵昨天之以所一趟趟的往厕所跑,就是为因炎症刺

到了输尿管,让她是总想尿尿,在现苏弘文这一

荷包又刺

到了,立刻让沈诗韵有了一阵尿意,到这会她才道知苏弘文为什么要在术前给她下尿管了。
沈诗韵在现很想尿尿,她快忍不住了,但偏偏苏弘文还在

荷包,几次刺

下来沈诗韵终是于忍不住了先是哭了随即就尿了。
苏弘文看她样这很气人的道:“说了会尿

子你不信,在现尿了吧。”
沈诗韵听到这句话杀了苏弘文的心都有,但在现手术还没做完,她不敢动,羞愤下直接“哇哇”大哭来起。
苏弘文也道知
个一女孩当着己自
个一大人男的面尿了实在是很丢人的事,他也没在说沈诗韵赶紧做手术,用了十多分钟就把切口给

好了,他也不好意思留在这直接迈步往车厢的过道走,一去过薛景中就

上来急不可耐道:“没事吧?”
苏弘文摘下手套道:“没事了,不过她得住院治疗,这事们你联系下吧。”
齐东涛听到了沈诗韵的哭声担忧打:“她么怎哭得么这厉害?”
苏弘文可不敢说沈诗韵是为因当着己自的面尿了才哭得么这厉害,这要是说了她后以可么怎做人,估计得跟己自拼命,是于他嘿嘿一笑道:“太疼了,女孩嘛都怕疼,一疼就哭了。”(未完待续。。)
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